Технологии протезирования зубов
Когда речь заходит о современных материалах и технологиях в протезировании зубов, то невольно вспоминаются космические или военные технологии. И действительно, они активно применяются в медицине в целом и в стоматологии в частности. Даже если вспомнить, что такой материал, как титан довольно активно используется как в аэрокосмической технике, так и в медицине, то аналогии будут напрашиваться сами собой. Но стоматология, используя весь багаж человеческих знаний, всё же приобрела свои принципиальные отличия. Они касаются не только знаний анатомии, физиологии и биомеханики зубочелюстного аппарата человека, но и многолетнего опыта работы с материалами в стоматологии. И здесь невозможно обойтись без знаний в области физики, химии, биохимии и биологии организма человека.
Именно поэтому существует два принципиально разных подхода (направления) в материаловедении и технологиях: врачебные и технические. В первом случае речь идет скорее о процессе творческом, который тормозится лишь уровнем развития современных технологий и материалов: врач проектирует и создает модель, которая должна обеспечить максимальную функциональность и эстетичность конструкции. Во втором случае речь идет о качестве технической реализации творческих задумок стоматолога-ортопеда. Ведь если идеальная конструкция через короткий период работы сломается, значит, не соблюдены или не учтены должным образом технология изготовления ортопедической конструкции или его биомеханика.
Какие технологии используются сегодня? Это технологии съемного, несъемного и условно съемного протезирования.
В случае съемного протезирования используются полные съемные зубные протезы и частично съемные протезы.
Задача полных съемных протезов заменить отсутствие всех зубов . Наиболее широко применяемых способов крепления съемных протезов два: с использованием кламмеров и с помощью аттачменов (микрозамков). Кламмеры сильно заметны при улыбке. Микрозамки требуют установки специальных коронок на соседние зубы, при этом крепеж спрятан внутри протеза, потому не заметен снаружи. Съемное протезирование встречается примерно в 80 % случаев. Популярность этого метода связана с тем, что он имеет минимальный перечень противопоказаний и возможных осложнений. Традиционные съемные протезы обычно имеют небольшую стоимость.
Частично съемные протезы рекомендуются при потере основных жевательных зубов и при дефектах зубных рядов большой протяженности. Частично съемные протезы можно разделить на пластинчатые, бюгельные, иммедиатпротезы, съемные сектора или сегменты зубных рядов.
Несъемное протезирование весьма популярно, когда зубочелюстная система еще достаточно крепка и надежна для установки мостов , бюгельных конструкций и других разновидностей несъемных протезов.
Одним из самых популярных видов несъемного протезирования является установка коронки . Коронки обычно устанавливают на частично разрушенный зуб. Но сейчас используются новые технологии, при которых коронка прикручивается на корневой имплантат. При этом, вся коронка устанавливается, при наличии только корня зуба. Изготавливаются они из следующих материалов: керамика, метало - керамика, металл, пластмасса, могут быть и комбинированные. Несъемные зубные протезы укрепляются на зубах на очень длительный срок.
Условно-съемные протезирование используется при потере одного жевательного зуба. В отличие от несъемного протезирования, искусственный зуб можно снять и заменить довольно легко и быстро. Такой протез может закрепляться на соседних опорных зубах с помощью металлических лапок, а опорные элементы приклеиваются к зубу или фиксируются с помощью светоотверждаемых цементов. Причем конструкция получается прочной, способной выдерживать жевательные нагрузки в течение многих лет.
Благодаря не прекращающимся исследованиям, появляются новые материалы и новые технологии. Тип протеза подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Это зависит от эстетичности конструкции, долговечности протеза, материала, состояния зубов, цены и др.